Až 79 % dospělých pije nápoje, které ničí zuby – jak se bránit erozi zubní skloviny?

Eroze zubní skloviny je tichý nepřítel, který den za dnem oslabuje sklovinu a otevírá dveře vážnějším problémům. A co je horší – na rozdíl od jiných částí těla se sklovina nedokáže regenerovat. Jak tedy můžete své zuby ochránit před nevratnými škodami? V našem článku se dozvíte, jak rozpoznat první příznaky zubní eroze a jaká preventivní opatření můžete začít uplatňovat ještě dnes.

Zubní eroze je proces, při kterém dochází k postupnému opotřebování zubní skloviny vlivem kyselin. Sklovina hraje významnou roli v ochraně zubů, ale protože se neumí regenerovat, její poškození je nevratné. Dlouhodobé působení kyselin zuby oslabuje, což může způsobit zvýšenou citlivost, změnu barvy, praskání skloviny a zvýšit riziko zubních kazů.

Vedle kyselin z potravin a nápojů hrají roli i další faktory, které mohou vést k erozi zubní skloviny. Patří sem například bruxismus (skřípání zubů), které mechanicky opotřebovává sklovinu, a dlouhodobé užívání léků, jako jsou antihistaminika, antidepresiva a aspirin. Tyto léky mohou způsobit xerostomii (sucho v ústech), což snižuje ochranné účinky slin, které pomáhají neutralizovat kyseliny v ústech​. 

Příznaky eroze zubní skloviny 

Prvotní příznaky jsou často nepatrné, ale jakmile eroze postupuje, začínají se objevovat zřetelnější problémy. Včasné rozpoznání těchto příznaků je nezbytné pro zastavení nebo zpomalení procesu zubní eroze a zachování zdraví vašich zubů. 

1. 1) Citlivost zubů na teplé/studené: Jak se sklovina na zubech postupně ztenčuje, odkryje se vrstva dentinu, což vede ke zvýšené citlivosti zubů na teplé, studené nebo sladké podněty. Tento problém postihuje velké procento lidí, přičemž přibližně 12 % populace trpí na zubní citlivost, která je častým důsledkem eroze zubní skloviny. Citlivost může začít jako mírný problém, ale pokud se neléčí, může se stát trvalou komplikací​.
   

1. 2) Změna barvy zubů: Jak se sklovina ztenčuje, tmavší dentin pod ní se stává viditelnější, což způsobuje žloutnutí zubů. Tato změna barvy je jedním z prvních viditelných příznaků eroze, který postihuje velké množství pacientů. V závažnějších případech může tento proces přispět k celkové změně estetiky úsměvu​. 

• 3) Změna povrchu zubů: Povrch zubů se může stát hladký a lesklý, což je známkou ztráty struktury skloviny. V pozdějších stadiích eroze se můžou objevit malé důlky nebo praskliny, což zvyšuje riziko dalších poškození. Tato změna povrchu zubů postihuje hlavně lidi, kteří pravidelně konzumují kyselé nápoje nebo potraviny. 

• 4) Ztráta tvaru zubů: Eroze postupně narušuje přirozený tvar zubů, zejména na jejich okrajích. Tyto okraje se často stávají ostřejšími a drsnějšími, což může negativně ovlivnit schopnost efektivně žvýkat. Podle studií se tento příznak vyskytuje zejména u lidí s pokročilou erozí, kdy dochází k deformaci skloviny​.  

1. 5) Průhledné okraje zubů: Eroze může vést k průhlednosti okrajů zubů, zvláště u předních zubů, což je častý jev, když sklovina ztrácí svou tloušťku. Tento efekt je způsobený vystavením zubního dentinu a je jedním z vizuálních indikátorů pokročilé eroze​. 

1. 6) Mikropraskliny a mikroštěpy: Pokročilá eroze oslabuje sklovinu, to pak vede k vzniku mikroprasklin nebo mikroštěpů na povrchu zubů. Tyto malé, ale významné změny mohou zvýšit riziko dalších poškození, jako jsou zlomeniny zubů​. 

Tip: Přečtěte si náš článek Nesnesitelná bolest zubu? 5 případů, kdy byste měli dát vale babským radám a okamžitě vyhledat lékaře. 

Příčiny zubní eroze 

Níže si uvedeme hlavní faktory, které přispívají k erozi zubů, a způsob, jakým mohou ovlivnit zubní sklovinu. Každá z těchto příčin má specifický mechanismus působení, který vede k postupnému opotřebení a poškození zubní skloviny. 

1) Dietní faktory: Kyselé potraviny a nápoje, jako citrusy, limonády, energetické nápoje a ovocné šťávy, jsou hlavními viníky eroze zubní skloviny. Tyto látky narušují ochrannou vrstvu skloviny a zuby se tak stávají náchylnější k erozi​ 

2) Gastroezofageální reflux (GERD): GERD, při kterém kyselina ze žaludku proniká do úst, může výrazně přispět k erozi zubů. Kyselina z žaludku je natolik silná, že narušuje sklovinu, zvláště pokud reflux probíhá často, například během spánku. 

3) Poruchy příjmu potravy: Bulimie a jiné poruchy příjmu potravy, které zahrnují časté zvracení, mohou vystavit zuby působení žaludeční kyseliny, což vede k rychlému opotřebení skloviny​. Nicméně s častým zvracením se mohou potýkat i ženy během těhotenství. Jedná se ovšem o dočasný stav. 

4) Sucho v ústech (xerostomie): Nedostatek slin, které přirozeně neutralizují kyseliny v ústech, může vést k rychlejší erozi zubů. Snížená produkce slin bývá způsobená léky, jako jsou antihistaminika nebo antidepresiva​.  

5)Genetické predispozice: Některé genetické faktory, jako je hypoplazie skloviny, mohou způsobit, že se lidé narodí s přirozeně slabší sklovinou. Tento stav zvyšuje náchylnost zubů k erozi i při relativně běžné expozici kyselinám z potravin a nápojů​. 

6) Vliv kouření a alkoholu: Kouření a konzumace alkoholu mají také významný vliv na zdraví ústní dutiny. Kouření může snižovat produkci slin a zvyšovat suchost v ústech, zatímco alkoholické nápoje jsou často kyselé. To pak přispívá k erozi skloviny. Dlouhodobé vystavení kyselému prostředí alkoholu může zhoršit erozi zubů​. 

Preventivní opatření 

Péče o zuby se netýká jen každodenního čištění, ale také přijetí správných preventivních opatření, která výrazně přispívají k ochraně vaší zubní skloviny. Podstatnou roli hraje úprava životního stylu a podpora přirozených ochranných mechanismů. 

1) Úprava stravy: Omezování kyselých potravin a nápojů je pro prevenci eroze důležité. Například spotřeba slazených a kyselých nápojů, jako jsou limonády a energetické nápoje, je hlavní příčinou erozivního opotřebení zubů. Studie ukazují, že až 79 % dospělých pravidelně konzumuje sycené nápoje, které mají vysoký podíl na zubní erozi. Navíc 22 % dospělých uvádí, že zažívají příznaky kyselého opotřebení skloviny v důsledku těchto nápojů​. 

2) Zvýšení produkce slin: Sliny hrají zásadní roli v neutralizaci kyselin a ochraně zubní skloviny. Žvýkání žvýkaček bez cukru může produkci slin zvýšit 10krát. To významně snižuje riziko eroze, protože sliny pomáhají obnovit rovnováhu pH v ústech​. 

3) Správná ústní hygiena: Správná péče o zuby je stěžejní. Používání zubní pasty s fluoridem může být velmi účinné v prevenci eroze, protože posiluje zubní sklovinu a snižuje riziko eroze způsobené kyselinami. U pacientů, kteří používají fluoridové zubní pasty pravidelně, je snížení rizika eroze až o 25 % v porovnání s těmi, kteří je nepoužívají​. Pro správné čištění zubů je důležitý i vhodný zubní kartáček. Jak vybrat zubní kartáček, to jsme detailně popsali v jiném článku.  

4) Pravidelné návštěvy zubaře: Pravidelné kontroly u zubaře, které zahrnují profesionální čištění a kontrolu stavu zubů, jsou důležité pro včasné rozpoznání eroze. Doporučuje se, aby dospělí navštěvovali zubaře každých 6 měsíců, což zajišťuje včasnou diagnostiku a prevenci rozvoje zubní eroze​.  

5) Použití remineralizujících past: Kromě fluoridových past existují také speciální zubní pasty obsahující vápník a fosfáty, které pomáhají obnovit strukturu skloviny. Tyto remineralizující pasty mohou být obzvláště užitečné pro lidi s pokročilou erozí nebo zvýšenou citlivostí zubů​. 

Tip: Poškozená zubní sklovina je opravdu nepříjemná věc. Pokud tomu chcete předejít, mohl by vás zajímat náš článek Nedejte zubním kazům šanci. Poradíme, jak minimalizovat riziko jejich vzniku. 

Jak na léčbu eroze zubní skloviny? 

Léčba eroze zubní skloviny závisí na rozsahu poškození skloviny. V počátečních stádiích eroze může pomoci fluoridová léčba, která posiluje oslabenou sklovinu a zvyšuje její odolnost vůči kyselinám. Fluorid se aplikuje ve formě zubních past, gelů nebo ústních vod.  

V pokročilejších případech, kdy je sklovina výrazně poškozená, mohou být doporučené reminalizační přípravky, které obsahují vápník a fosfáty, jako je Casein Phosphopeptide-Amorphous Calcium Phosphate (CPP-ACP), jež obnovují mikrostrukturu zubu a zvyšují jeho tvrdost​. 

Pokud je eroze závažnější, zubař může přistoupit k různým zákrokům. Jednou z možností je dentální bondování, kdy se na postižené oblasti aplikuje kompozitní pryskyřice. Dalším řešením je použití zubních korunek nebo fazet, které chrání poškozené zuby a obnovují jejich vzhled i funkčnost. V extrémních případech může být nutné zub nahradit implantátem nebo mostem, pokud je sklovina natolik narušená, že nelze zub jinak zachránit​. 

Spolehlivé ošetření zubní eroze s nejnovějšími metodami 

Zubní eroze je vážný problém, který vyžaduje odbornou péči. Pokud už na vašich zubech dochází k erozi, není třeba zoufat. V Clinic Plus se specializujeme na terapeutickou stomatologii, která zahrnuje moderní metody obnovy a posílení zubní skloviny, včetně bezbolestného ošetření. Nabízíme individuální přístup, diagnostiku i účinné zákroky jako reminalizaci zubů, a to s využitím nejnovějších technologií. Obraťte se na nás a získejte zpět zdravý úsměv.  

Které potraviny a nápoje nejvíce přispívají k erozi zubní skloviny?

„Zvýšená konzumace kyselých potravin. Například: citrusy jsou zdravé, obsahují pro organizmus potřebné vitamíny, vlákninu, ale ve větším množství dochází k odvápnění skloviny. Další kategorií jsou energetické nápoje, kyselé limonády, sycené nápoje.“

MUDr. Oktavia Daňková

Vedoucí zubní lékařka (praktické zubní lékařství, protetická stomatologie)