Skřípání zubů, odborně nazývané bruxismus, trápí mnoho lidí a může ovlivnit nejen vaše zuby, ale i celkové zdraví a pohodlí. Jak poznat, že trpíte bruxismem, co ho způsobuje a jak s ním účinně bojovat? Přečtěte si náš článek a zjistěte vše, co byste měli vědět.
Co je vlastně bruxismus a jak poznáte, že ho máte
Možná si to ani neuvědomujete, ale když ve spánku nebo i během dne skřípete zuby nebo pevně svíráte čelisti, jedná se o bruxismus. Není to jen zvukový jev – často ho neslyšíte vy sami, ale upozorní vás třeba partner, že v noci „vržete zuby“. Ráno pak můžete cítit bolest čelistních svalů, mít pocit ztuhlosti v obličeji nebo si všimnete, že jsou vaše zuby citlivější než obvykle. Někteří lidé zjistí problém až u zubaře, který si všimne opotřebené skloviny, prasklých výplní nebo nerovností v okluzi.
Bruxismus se dělí do dvou hlavních typů podle toho, kdy k němu dochází:
- Noční bruxismus (sleep bruxism): Tento typ se odehrává během spánku, nejčastěji v lehké fázi. Váš mozek zaznamená drobná mikroprobuzení – a právě v těchto momentech dochází k reflexnímu stisku nebo tření zubů. Sami si to většinou neuvědomíte, ale následky poznáte ráno – běžné jsou bolesti čelistí, ztuhlost nebo nepříjemný tlak v oblasti spánků. Noční bruxismus bývá spojený i s dalšími poruchami spánku, jako je spánková apnoe nebo syndrom neklidných nohou.
- Denní bruxismus (awake bruxism): Na rozdíl od nočního typu si tohoto zlozvyku většinou všimnete – svíráte zuby třeba při práci u počítače, řízení auta nebo při řešení náročné situace. Děje se to automaticky, často bez vědomé kontroly, hlavně během stresových situací, napětí nebo dlouhého soustředění. Může jít o obrannou reakci těla na psychické přetížení. I zde dochází k přetěžování žvýkacích svalů a zubů, i když třeba bez slyšitelného skřípání.
V některých případech může být nutná i návštěva spánkové laboratoře, kde se dá bruxismus přesně diagnostikovat.
Jak časté je skřípání zubů ve spánku
Možná vás překvapí, že skřípání zubů ve spánku není vůbec vzácné. Odhaduje se, že noční bruxismus postihuje přibližně 21 % lidí. U tzv. denního bruxismu, kdy zuby svíráte při bdělém stavu, je to dokonce až 23 %. Jinými slovy – zhruba každý čtvrtý člověk s tímto problémem někdy bojuje. A je dobré to začít řešit dřív, než se projeví první vážnější následky.
Tip: Přečtěte si náš článek Stres, který vás stojí zuby: Víte, že 21 % Evropanů skřípe zuby ve spánku?
Zajímavé je, že se čísla mohou lišit podle toho, jakým způsobem se bruxismus měří. Běžné dotazníky nebo rozhovory často zachytí jen menší část případů – lidé si skřípání jednoduše nevšimnou nebo si ho nechtějí přiznat. Naproti tomu v odborných spánkových laboratořích, kde se používá tzv. polysomnografie (detailní sledování během spánku), se ukázalo, že výskyt může být až 43 %. Tato metoda totiž zachytí i tiché, „neviditelné“ případy bez typického zvuku skřípání.
Svou roli hraje i věk. U dospělých se výskyt pohybuje mezi 8–16 %, přičemž muži i ženy s bruxismem bojují ve zhruba stejné míře. U dětí a dospívajících ale může bruxismus dosahovat až 50 % – hlavně kvůli růstu, hormonálním změnám a vyššímu výskytu stresových situací ve škole i doma. Často se navíc s věkem vytratí sám, bez nutnosti zásahu.
Proč skřípete zuby – hlavní příčiny
Možná si říkáte: „Proč zrovna já? Co ten bruxismus spouští?“ Pravdou je, že nejde o jeden konkrétní důvod. Bruxismus má mnoho příčin a často jde o kombinaci psychických, fyzických a genetických vlivů. Jaké jsou ty nejčastější?
- Stres, napětí nebo úzkost – patří mezi hlavní spouštěče. Když jste pod tlakem, tělo reaguje napětím v čelistech. Svíráte zuby, často nevědomky, jako byste se snažili něco „překousnout“.
- Spánkové poruchy – pokud trpíte spánkovou apnoí, je pravděpodobné, že dochází k mikroprobuzením, která spouští skřípání. Bruxismus se často objevuje i u lidí se špatnou kvalitou spánku.
- Návyky a životní styl – pokud pijete hodně kávy, alkoholu, kouříte nebo užíváte některé léky (např. antidepresiva), zvyšujete tím pravděpodobnost, že začnete svírat čelisti i ve spánku. Tělo je totiž v neustálém napětí.
- Genetika – bruxismus se může vyskytovat v rodinách. Pokud ho má někdo z vašich blízkých, je vyšší pravděpodobnost, že se objeví i u vás.
- Silné emoce přes den – vztek, frustrace nebo přetížení způsobí, že si zuby zatínáte i během dne.
Co vám skřípání zubů může způsobit
Možná si říkáte, že skřípání zubů je jen nepříjemný zvuk. Ale ve skutečnosti jde o problém, který může výrazně ovlivnit vaše zuby, čelist i celkové pohodlí. Podívejte se na nejčastější důsledky, se kterými se můžete potkat:
- Poškození zubů – častým skřípáním si doslova „obrušujete“ sklovinu. Můžete si poškodit výplně, zuby se stávají citlivými na chlad, teplo nebo sladké. V krajních případech dochází k prasklinám a ztrátě zubní hmoty.
- Bolest čelistí a hlavy po ránu – když během noci svíráte čelisti, svaly jsou ráno napjaté a přetížené. Můžete cítit bolest v čelistním kloubu, tlak v obličeji, nebo dokonce tupou bolest hlavy.
- TMD – temporomandibulární dysfunkce – skřípání může ovlivnit samotný čelistní kloub. Výsledkem je omezené otevírání úst, ztuhlost nebo klapání při pohybu dolní čelisti.
- Souvislosti se spánkovou apnoí – výzkumy ukazují, že každý třetí dospělý se spánkovou apnoí zároveň trpí i bruxismem. Společným jmenovatelem jsou poruchy spánku a časté mikroprobuzení, která zvyšují napětí ve svalech.
Bruxismus není jen „neškodný zlozvyk“. Pokud ho neřešíte, může vám výrazně zkomplikovat každodenní život – ať už bolestmi, poškozením zubů nebo problémy s kloubem.
Co pomáhá – účinné možnosti, jak bruxismus zvládnout
Když zjistíte, že skřípete zuby, možná vás napadne: „Dá se s tím vůbec něco dělat?“ Dobrá zpráva je, že ano. Neexistuje sice jedno univerzální řešení, ale kombinace více přístupů často přináší úlevu. Mezi nejúčinnější způsoby, jak bruxismus léčit nebo aspoň zmírnit, patří:
1. Noční chránič (dlaha)
Jedním z nejčastějších řešení bruxismu je noční chránič, který vám zhotoví zubař na míru. Ten zabrání mechanickému poškození – skřípání sice nezmizí, ale zuby zůstanou chráněné. Pomáhá také rozložit tlak a čelisti si trochu „odpočinou“.
2. Úprava životního stylu
Zní to jako klišé, ale funguje to. Zkuste:
- Omezit kofein, alkohol a cigarety – všechny tyto látky zvyšují napětí svalů, a to hlavně večer. Méně stimulačních látek znamená klidnější spánek i méně svírání čelistí.
- Dodržujte pravidelný spánkový režim – choďte spát a vstávejte ve stejný čas, i o víkendech.
- Zklidněte se před spaním – vyzkoušejte dechová cvičení, meditaci, jemnou jógu nebo třeba relaxační hudbu. Pomůže vám to uvolnit napětí, které si během dne nesete do postele.
3. Fyzioterapie a masáže
Ztuhlou čelist a napjaté žvýkací svaly vám uvolní zkušený fyzioterapeut nebo masér. Existují i jednoduchá cvičení, která si můžete dělat sami – třeba jemné otvírání a zavírání úst, protahování nebo masáž spánkové oblasti.
Výborným doplňkem jsou i techniky obličejové jógy, které pomáhají uvolnit svaly, zlepšit prokrvení a zmírnit napětí v obličeji. Pravidelné cvičení obličejové jógy může snížit tuhost svalů a podpořit celkovou relaxaci čelistního svalstva.
4. Léky a injekce
V některých případech může lékař doporučit:
- Léky na úzkost nebo antidepresiva, hlavně pokud je bruxismus spojený se stresem nebo depresí. Je však důležité poznamenat, že určité typy antidepresiv, zejména SSRI (například fluoxetin, sertralin), mohou paradoxně bruxismus zhoršit. Proto je vždy nezbytné konzultovat vhodný typ léčby s odborníkem, který zváží poměr přínosů a rizik.
- Léčbu spánkové apnoe, pokud je příčinou právě ta.
- Botox – aplikace do svalu zodpovědného za žvýkání (masseter) dočasně oslabí sílu skusu. Výsledky bývají znatelné už po pár dnech a vydrží zhruba tři měsíce. Využívá se hlavně u těžších případů.
Zaměřte se na příčinu – léčba bruxismu a souvisejících problémů
Jak už jsme si uvedli, bruxismus často vzniká jako reakce na stres, úzkost nebo jiné psychické napětí. Pokud se chcete skřípání zubů v noci zbavit, je důležité řešit právě tyto základní příčiny – relaxovat, zvládat stres a případně vyhledat odbornou pomoc.
Mimo to může bruxismus souviset i s některými poruchami spánku, například zmíněnou spánkovou apnoí. Mikroprobuzení, která apnoe způsobuje, mohou spouštět noční skřípání zubů. Proto je dobré vyhledat vyšetření, pokud máte podezření na apnoi, protože její léčba může bruxismus zmírnit.
Tip: Mohl by vás zajímat náš článek Léčba spánkové apnoe dentálními přístroji – až 60% zlepšení a bez operace!
Co dělat při akutní bolesti zubů?
Ihned si vezměte volně prodejný lék proti bolesti, použijte studený obklad na tvář nebo ústa vypláchněte slanou vodou. Pokud bolest přetrvává, neodkládejte návštěvu u zubaře. Ignorování bolesti může vést k vážnějším problémům, jako je zánět nebo infekce.
Akutní bolest zubů už jste pravděpodobně někdy zažili – ostrá, tupá nebo pulzující, vždycky dokáže znepříjemnit den. Co ale dělat, když vás zuby bolí a k zubaři se nemůžete dostat hned? V takové situaci můžete podniknout několik kroků, které vám pomohou ulevit od bolesti.
Kam se obrátit, když potřebujete pomoc s bruxismem?
Pokud vás trápí skřípání zubů nebo související potíže, může být někdy těžké vědět, kam přesně zamířit. Každý specialista má svou roli a společně vám mohou pomoci najít nejlepší řešení.
- Stomatolog je často první, ke komu byste měli přijít. Pomůže vám nejen diagnostikovat poškození zubů, ale také vám navrhne vhodný chránič na bruxismus a poradí, jak chránit svůj chrup. Může vás také odkázat na další odborníky podle potřeby.
- Spánkový specialista přijde na řadu, pokud máte podezření, že vaše problémy se spánkem ovlivňují i bruxismus. Ve odborné laboratoři mohou přesně zjistit, jestli trpíte například spánkovou apnoí nebo jinými poruchami, které stojí za nočním svíráním čelistí.
- Fyzioterapeut nebo specialista na TMD (temporomandibulární dysfunkci) se zaměřuje na léčbu bolesti a dysfunkcí čelistních svalů a kloubů. Pokud vás trápí ztuhlost, omezený pohyb čelisti nebo bolesti při otevírání úst, tito odborníci vám pomohou s rehabilitací a uvolněním svalstva.
- Psycholog nebo terapeut je důležitý partner při zvládání stresu, úzkosti a dalších psychických faktorů, které bruxismus často spouštějí nebo zhoršují. S jejich pomocí se naučíte relaxační techniky, lepší zvládání emocí a tím i snížení příznaků.
Pravidelná péče o zuby jako klíč k prevenci problémů
Na našich klinikách Clinic+ vám nabízíme komplexní stomatologickou péči zaměřenou nejen na léčbu, ale i na prevenci různých obtíží. Pravidelné preventivní prohlídky hrají důležitou roli včasném rozpoznání bruxismu. Zubař při nich může na základě změn na zubech, sklovině nebo výplních odhalit příznaky tohoto problému ještě dříve, než se projeví výraznějšími obtížemi.
V Clinic+ používáme moderní technologie, které celý zákrok zajišťují rychle a komfortně. Naše ordinace se specializují na šetrnou a efektivní léčbu onemocnění dásní i záchovnou stomatologii. Nečekejte, až bolest či problémy zesílí – objednejte se ještě dnes a svěřte své zuby do rukou zkušených odborníků, kteří vám pomohou udržet zdravý a krásný úsměv.